教室認定申請フォーム（変更届）

認定教室情報に変更がある項目のみ、ご入力ください。（入力のない項目は変更されません）
「※必須」の項目は、変更がなくても入力してください。
リトミック研究センターホームページ【全国の認定教室一覧】の変更につきましては、「チャイルドクラブ会員人数報告・ホームページ掲載情報更新」から申請してください。

変更する項目を選択し、変更箇所のみご入力ください。必須	※教室移転の場合は、すべての情報をご入力ください。教室移転教室の情報教室運営者の情報指導者の情報教材配送先
教室移転日

教室の名称
教室の名称（ふりがな）	全角でご入力ください。
教室名変更の理由	教室の名称を変更する際は、理由をご記入ください。
教室の所在地	郵便番号は半角数字でご入力ください。郵便番号都道府県市区町村町域番地建物名
教室の電話番号	半角数字でご入力ください。 - -
教室のFAX番号	半角数字でご入力ください。 - -
教室のメールアドレス
教室のホームページ URL

教室運営者の情報をご入力ください。

教室運営者　氏名必須	法人の場合は法人名と代表者名をご入力ください。
教室運営者　氏名（ふりがな）必須	全角でご入力ください。法人の場合は法人名と代表者名をご入力ください。
教室運営者　住所	郵便番号は半角数字でご入力ください。郵便番号都道府県市区町村町域番地建物名
教室運営者　電話番号	半角数字でご入力ください。 - -
教室運営者　FAX番号	半角数字でご入力ください。 - -
教材配送先・請求書送付先　住所	郵便番号は半角数字でご入力ください。 ※「教室の所在地」と住所が異なる場合はご入力ください。郵便番号都道府県市区町村町域番地建物名
教材配送先・請求書送付先　氏名
教材配送先・請求書送付先　電話番号	半角数字でご入力ください。 - -

指導者の情報をご入力ください。

認定教室はリトミック研究センターのホームページ【全国の認定教室一覧】に教室名、所在地、電話番号、最寄駅やバス停、開催中のコースなど入会希望者への案内を掲載します。
変更があった場合は、「チャイルドクラブ会員人数報告・ホームページ掲載情報更新」から申請してください。

教室の広さ（教室１）	畳
教室の広さ（教室２）	畳
教室の広さ（教室３）	畳
レッスン案内	レッスンを行うクラスにチェックを付けてください。 0歳児 1歳児 2歳児 3歳児 4歳児 5歳児
グループレッスンはできますか（人数）	グループレッスンが可能な人数を半角数字でご入力ください。人まで
その他のレッスンはしていますか	している（ピアノ・その他）する予定しない
その他のレッスンとは何ですか
生徒数は何人ですか	生徒数を半角数字でご入力ください。人
教室案内（電話等による説明）	例：〇〇バス停からコンビニの角を右に曲がって三軒目　など
教室案内（教室までの略図）	目印になるものを記入した図があればご登録ください。ファイルを選択拡張子：png・jpeg・jpg・gif ファイル容量：3MBまで
ホームページコメント欄	保護者の方へご案内したいこと（例：体験レッスンは随時受け付けております）